.png){kind=small}
08-121 464 90 .png){kind=small}
Tourniquet – så stoppar du en livshotande blödning
En tourniquet är ett avsnörande förband som används för att stoppa en livshotande blödning från en arm eller ett ben. Rätt använd kan den rädda liv. Här går vi igenom vad en tourniquet är, när den ska användas och hur du applicerar den steg för steg.
Vid en allvarlig olycka: Kontrollera att platsen är säker, larma 112 och följ SOS-operatörens instruktioner.
I den här guiden:
Vad är en tourniquet?
En tourniquet är ett särskilt avsnörande förband som placeras runt en arm eller ett ben för att stoppa blodflödet till den skadade kroppsdelen. Den används vid en livshotande blödning som inte kan stoppas tillräckligt snabbt med direkt tryck.
En tourniquet består vanligtvis av:
- ett kraftigt band som placeras runt armen eller benet
- ett spänne som gör att bandet kan dras åt
- ett vridspänne som ökar trycket
- en hållare som låser vridspännet
- en märkyta där tidpunkten för appliceringen kan antecknas
En av de mest välkända modellerna är CAT Tourniquet, där CAT står för Combat Application Tourniquet. Det finns även andra modeller med exempelvis elastiska band eller andra spännmekanismer.
På svenska används både orden tourniquet och avsnörande förband. Ibland förekommer stavningen ”torniquet”, men den etablerade internationella stavningen är tourniquet.
När ska man använda en tourniquet?
En tourniquet ska användas vid en livshotande blödning från en arm eller ett ben. Det kan exempelvis handla om en allvarlig arbetsplatsolycka, trafikolycka, skärskada, klämskada eller annan händelse där ett större blodkärl har skadats.
Tecken på en livshotande blödning:
- blodet sprutar eller pulserar ur såret
- blodet rinner kraftigt och kontinuerligt
- det bildas snabbt en stor blodpöl
- kläder eller förband blir genomdränkta av blod
- blödningen upphör inte trots ett hårt direkt tryck
- en arm eller ett ben har slitits av helt eller delvis
- personen blir blek, kallsvettig, orolig, förvirrad eller medvetslös
En människa kan förlora en farlig mängd blod på mycket kort tid. Därför är det viktigt att larma och påbörja blödningskontroll omedelbart.
När ska man inte använda en tourniquet?
En tourniquet är avsedd för livshotande blödningar från armar och ben. Den ska inte användas:
- vid mindre eller måttliga blödningar som kan stoppas med direkt tryck
- runt halsen
- över bröstkorgen, magen eller bäckenet
- direkt över en led, exempelvis armbågen eller knät
- för att behandla näsblödning
- som behandling efter ett orm- eller insektsbett
Blödningar på andra delar av kroppen behandlas i första hand med ett hårt direkt tryck. Djupa sår kan också behöva fyllas med gasväv, så kallad sårpackning, innan tryck appliceras.
Så använder du en tourniquet – steg för steg
1. Kontrollera att platsen är säker
Utsätt inte dig själv för fara. Titta efter exempelvis trafik, elektricitet, brand, vassa föremål eller pågående våld. Använd skyddshandskar om de finns tillgängliga, men låt inte sökandet efter handskar fördröja en omedelbar livräddande insats.
2. Larma 112
Ring 112 så snabbt som möjligt. Sätt gärna telefonen på högtalare så att du kan hjälpa den skadade samtidigt som du pratar med SOS-operatören. Om flera personer finns på plats kan du be någon annan ringa och hämta första hjälpen-utrustning.
3. Identifiera blödningen
Frilägg skadan om det går. Klipp eller dra undan kläder så att du kan se varifrån blodet kommer. Om blödningen är kraftig ska du omedelbart trycka hårt mot såret medan tourniqueten tas fram.
4. Placera tourniqueten ovanför skadan
Placera tourniqueten ungefär 5–7 centimeter ovanför såret, mellan skadan och hjärtat. Sätt den aldrig direkt över såret, knät eller armbågen.
5. Dra åt bandet ordentligt
Dra åt tourniquetens band så hårt som möjligt innan du börjar vrida spännet. Ett vanligt misstag är att bandet sitter för löst från början.
6. Vrid tills blödningen upphör
Vrid tourniquetens vridspänne tills blödningen har stoppats helt. Fäst sedan spännet i hållaren så att det inte kan lossna. En korrekt applicerad tourniquet gör mycket ont. Smärtan betyder inte att den ska lossas.
7. Kontrollera att blödningen har stoppats
Om blod fortfarande rinner eller sprutar ska tourniqueten dras åt ytterligare. Om en korrekt åtdragen tourniquet ändå inte räcker kan ytterligare en tourniquet behöva placeras tätt ovanför den första. Ta inte bort den första.
8. Anteckna tiden
Notera klockslaget då tourniqueten applicerades. Skriv tiden på tourniquetens märkyta eller på ett annat tydligt och synligt ställe. Informationen är viktig för ambulans- och sjukvårdspersonalen.
9. Låt tourniqueten sitta kvar
När en tourniquet har applicerats ska den sitta kvar tills ambulans- eller sjukvårdspersonal tar över. Lossa den inte för att ”släppa fram lite blod”. Täck inte heller över den med kläder eller filtar – den ska vara väl synlig.
Vad gör man om man inte har en tourniquet?
Om en godkänd tourniquet inte finns tillgänglig ska du omedelbart trycka hårt direkt mot blödningen.
- Larma 112.
- Lägg ett förband, en kompress eller ett rent tygstycke mot såret.
- Tryck hårt med båda händerna.
- Behåll trycket kontinuerligt tills hjälp anländer.
- Följ instruktionerna från SOS-operatören.
Om såret är djupt och sitter på ett område där en tourniquet inte kan användas kan sårpackning behövas. Då fylls sårhålan med gasväv, gärna hemostatisk gasväv, och därefter hålls ett hårt tryck mot området.
Undvik smala improviserade förband. Snören, buntband och liknande kan orsaka skador utan att stoppa blödningen effektivt. Direkt tryck är normalt ett bättre alternativ när en riktig tourniquet saknas.
Vanliga misstag vid användning av tourniquet
Tourniqueten dras inte åt tillräckligt
Det vanligaste felet är att tourniqueten sätts för löst. Den ska dras åt tills blödningen har upphört helt.
Den placeras över en led
Placera aldrig en tourniquet över knät eller armbågen. Den ska sitta på överarmen eller låret, mellan skadan och hjärtat.
Den lossas efter applicering
Lossa eller ta aldrig bort en applicerad tourniquet på egen hand. Det ska överlåtas till sjukvårdspersonal.
Tiden antecknas inte
Glöm inte att dokumentera när tourniqueten applicerades. Det hjälper sjukvården att planera den fortsatta behandlingen.
Man väntar för länge med att agera
Vid en uppenbart livshotande blödning är tiden avgörande. Ring 112 och påbörja blödningskontroll direkt.
Kan man använda en tourniquet på sig själv?
Ja, vissa tourniqueter är utformade för att kunna appliceras med en hand. Det kan vara avgörande om du själv skadas och ingen annan finns i närheten.
Självapplicering kräver att utrustningen är lättåtkomlig och att du vet hur den fungerar. Öva därför med en separat träningstourniquet. Utrustning som har använts upprepade gånger under övning bör inte användas som skarp beredskapsutrustning.
Var bör en tourniquet finnas?
En tourniquet kan vara viktig på arbetsplatser och i verksamheter där det finns risk för svåra skär-, kläm- eller penetrerande skador.
- industrier och verkstäder
- bygg- och anläggningsverksamheter
- lager och logistikverksamheter
- skolor och offentliga miljöer
- skogs- och lantbruk
- fordon och servicebilar
- skjutbanor
- evenemang och idrottsanläggningar
- verksamheter med långa avstånd till ambulans
- akutväskor och särskilda blödningskit
Utrustningen bör förvaras synligt, vara lätt att nå och kontrolleras regelbundet. Medarbetarna behöver också veta var den finns och hur den används.
Vilken tourniquet ska man välja?
Välj en beprövad tourniquet från en seriös leverantör. Produkten ska vara konstruerad för att stoppa en livshotande blödning och tåla den belastning som uppstår när den dras åt.
Undvik billiga kopior av välkända modeller. Bristfälliga spännen, band och vridpinnar kan gå sönder eller göra det omöjligt att skapa tillräckligt tryck.
Tourniqueten ersätter inte kunskap. Den bästa beredskapen får du genom att kombinera rätt utrustning med praktisk utbildning i första hjälpen och blödningskontroll.
Sammanfattning
- Se till att platsen är säker.
- Larma 112.
- Tryck hårt direkt mot blödningen.
- Använd tourniquet vid en livshotande blödning från en arm eller ett ben.
- Placera den 5–7 centimeter ovanför skadan, aldrig över en led.
- Dra åt tills blödningen har stoppats helt.
- Anteckna tiden.
- Lossa eller ta inte bort tourniqueten.
- Följ instruktionerna från SOS-operatören.
Utbildning och utrustning för att stoppa blödningar
First Aid Sweden erbjuder utbildningar där deltagarna får öva praktiskt på att identifiera och stoppa livshotande blödningar. I vårt sortiment finns även tourniqueter, hemostatiska förband, tryckförband och kompletta blödningskit.
Se produkter för att stoppa blödning Läs om våra utbildningar
Combat Application Tourniquet, Rescue Orange (Gen 7)
505 kr
Combat Application Tourniquet, Tactical Black (Gen 7)
505 kr
Combat Application Tourniquet, Training Blue (Gen 7)
525 kr
SWAT Tourniquet, gummi, black
263 kr
SWAT Tourniquet, gummi, orange
263 kr
Tourniquethölster med MOLLE & bältesögla
127,50 kr